骨质疏松不能疏忽江医生带你治疗预防

2023/8/13 来源:不详

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我们对骨质疏松这个词或者病名并不陌生,可能大家平常听到的比较多。那么骨质疏松是什么?它是人的骨量减少,骨里面的微结构发生破坏,容易发生骨折的一种全身性的骨病。而骨质疏松又分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松。

绝经后的骨质疏松主要是女性50岁左右,绝经之后雌激素会出现断崖式的雌激素缺乏之后,就会出现进展比较快的骨质疏松。老年性的骨质疏松是由于人体年龄的增长,破骨活动逐渐活跃,也就是骨的形成不足,破骨有余,骨的破坏进一步加重,就会出现骨质疏松。特发性的骨质疏松见于青少年、青壮年,还有些妊娠期、哺乳期的骨质疏松,不明原因。

而继发性的骨质疏松主要是会继发一些内分泌方面的疾病或者风湿免疫性疾病。

原发性骨质疏松是一种老龄化、退化的表现。骨质的代谢涉及到两种细胞:成骨细胞、破骨细胞。在年龄增长的过程中,这两种细胞会发生一些变化,比如人步入中老年,破骨细胞就比较活跃,也就是说骨的破坏会逐渐加重,而成骨就会逐渐减少。我们可以把骨质疏松通俗的理解成,是人体骨头的形成和骨头的流失,因为骨头成长和流失本来是一种平衡状态,这种平衡状态被打破之后就出现了骨质疏松。

第一个就是绝经后的女性。由于绝经后的雌激素会出现断崖式的下降,所以骨质疏松就会出现明确的进长。第二个就是老年人,比如说60岁以上的男性也好,女性也罢,骨质疏松的风险都会相应地增高。第三个是合并其它内科方面疾病的,比如说内分泌方面的疾病,甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、糖尿病这些病人。

还有一些比如说神经方面的疾病,中风的、偏瘫的,因为他不能正常行走,他的骨缺乏硬力刺激,久而久之就会出现骨质疏松。还有一些血液方面的疾病、脾胃方面的疾病、长期服用激素,这些都是骨质疏松的高危人群。

要怎么治疗?骨质疏松的治疗是系统的治疗,首先推荐的是药物治疗。最基础的就是大家都知道的钙剂的补充,补钙和维生素D3,它是基础的治疗。除了基础的骨干,还有抑制骨吸收类的药物,还有促进骨形成之类的药物。其他类的有活性的维生素D类药物,还有中成药方面,比如人工虎骨粉、淫羊藿苷这类的药物。

在骨质疏松的治疗中,它的药物治疗一般来讲是综合治疗,就是补充钙剂的同时合并使用抑制骨吸收的药物,比如磷酸盐类药物进行治疗。

结合前面提到的,我们就能迅速分辨出哪些是骨质疏松的高危人群。

其实,对于骨质疏松,我们的关键还是应该在预防。

首先是要养成良好的生活方式,在饮食上可以多吃一些富含钙质的食物,比如食用高钙的牛奶、富含蛋白质的食物。还要适当的限盐、戒烟、避免过量饮酒、避免使用影响钙吸收的药物。在运动上,要适当的进行抗阻运动、力量练习等,有利于钙质的沉积。同时要注意进行日光照射,有利于维生素D的合成,有利于钙的吸收。还要注意补钙,因为膳食当中的钙剂每天的量约mg左右,而我们人体每天还需要补充~mg的钙质。而在钙片的选择上,首选碳酸钙。

此外,要及时治疗可能引起骨质疏松或者是与其密切相关的疾病,比如糖尿病的治疗、皮质醇增多症、肾病等原发病的干预和治疗。最后,还要预防意外的跌倒,采取防护的措施,还包括防滑地板、厕所的扶手、使用拐杖等。必要的时候还是要根据实际情况进行选用,防范于未然。

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