多囊不孕久治不愈看看这个患者怎么治好

2022/11/23 来源：不详

有这样一位患者，33岁，婚后一直未避孕未孕。去医院检查诊断为多囊卵巢综合征。医院医生给予口服排卵药促排卵指导同房治疗近一年，未孕。因为患者接受口服促排卵药近一年后FSH（促卵泡生成素）逐渐增高到10.57，认为卵巢功能越来越低，于是停药。

刻诊：近几个月月经量减少，颜色鲜艳，有少量血块，痛经，周期45-60天，行经3-5天；气短心慌、困乏无力，尿频；舌质红，舌苔厚腻，舌下络粗而色青，双脉细滑数，尺脉弱。

中医诊断：肾虚痰湿气虚、不孕症

方药：熟地黄、酒萸肉、当归、白芍、盐杜仲、续断、陈皮、茯苓、白术、生姜、大枣、炙黄芪、柴胡；七剂

嘱咐：多运动，早睡，保证充足的睡眠，避免生气劳累。

远程二诊：服药后，感到疲倦、精力差、大便干结；白带出现拉丝但伴有血丝，红，中苔灰腻，舌下络粗而青。

方药：熟地黄、酒萸肉、当归、白芍、盐杜仲、续断、陈皮、茯苓、白术、生姜、大枣、炙黄芪、柴胡、桑寄生、三七粉（分冲）、生地；7剂

远程三诊：阴道少量出血停止，舌红，中苔灰腻，舌下络粗而青。

方药：桑寄生、续断、紫石英（先煎）、骨碎补、当归、川芎、泽兰、益母草、川牛膝、苏木、王不留行、丹皮、赤芍、炒枳壳、炒白术、生甘草、大枣、熟地、山萸肉、大血藤；10剂

远程四诊：行经，色鲜血，偶有血块和红棕色血流出，痛经减轻，感到疲劳、困倦。

方药：葛根、麻黄、桂枝、白芍、生姜、炙甘草、大枣、川芎、当归、地黄、茯苓、牡丹皮、赤芍、燀桃仁、制吴茱萸、法半夏、陈皮、大黄、烫水蛭、巴戟天、淫羊藿，共14剂，月经干净后服用。

五诊：最近睡眠早，体力尚可，患者要求尽快尝试怀孕。舌质淡红，苔白，下络略粗，双脉略紧。

方药：

制吴茱萸、桂枝、川芎、当归、赤芍、牡丹皮、生姜、法半夏、麦冬、麸炒苍术、陈皮、厚朴、党参、大枣、茯苓、醋香附，共14剂。

一个月后，患者来电说检查已怀孕！

本案是个案，不代表所有的多囊卵巢综合征患者都适合以上用药。中医治病强调个体化诊疗，一人一方。因此，不可套用以上处方。

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