通过你的嘴唇颜色就能知道你的病症附带验
2022/6/27 来源:不详中医课程汇总
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——以下是正文——
“望而知之谓之神”,而望色中,我们多用于舌诊,那么唇诊,你了解多少呢?本篇介绍了唇诊中通过唇色的相应诊断,相信读过本文的你,定会有新的启发。
0胭脂红色的唇象形态和病因病机:唇色胭脂之红,其色鲜艳甚于常人,此色多因脏腑久受湿热,蕴郁不解,化生蛔虫。辨证:凡见此唇色,验其大便,必有蛔卵。如兼紫色,略欠鲜明者,乃寒热交杂之蛔症。临证稍加留意,则一目了然。治则:如系湿热化生之蛔症,化虫丸随症加减,如寒热交杂之蛔,师“乌梅丸”法,按症化裁治之。验案:谢xx,男,患慢性肝炎活动期,转氨酶单位。右肋痛、恶心厌食,行动困难,经中西医治数月未效。余见其唇色鲜艳如胭脂,断为湿热化生之蛔症。验大便果有蛔卵两个加号,即用“化虫丸”加榧子肉、雷丸,服后症减,即以此方出入加减,连服二十余剂,诸症自觉消失。肝炎经超声波检查,完全正常,至今未复发过。愈后唇色亦转化为正常的淡褚色。02下唇深红形态和病因病机:下唇深红,但红而晦黯无华,多属脾虚运化不强,症见食少神倦四肢困乏等象。辨证:色虽深红而不明匀,唇上神气不充,晦而不润。治则:温补脾肾,增强运化,六君子汤加益智仁、砂仁、淫羊藿。验案:周xx,女,55岁,患吐泻腹痛。医见唇色深红,用寒凉兼调气药,服后病剧。余见唇色虽深红而不鲜明,唇之四白略黯,此脾虚健运弱,升降失职以致吐泻。用六君子汤运脾行湿,加益智仁、淫羊藿,温肾止泻,砂仁纳肠胃之气以止吐,一服即效,唇色恢复如常人,三剂诸恙消失。03唇色红如血染形态和病因病机:唇色红如血染,两唇闭口合缝处,隐现烟熏之色,此三焦热炽之象。如唇外侧红如血染,内侧反现淡白无华,此为脾寒胃冷之象。辨证:唇侧现烟熏色,热邪入营,症多见喉疼齿痛、心烦、便秘、溲赤,此三焦之热闭郁不得疏解之故。唇外侧虽红如血染,而内侧唇肌反淡白,乃脾土虚寒,故外唇反红如血染。症见清唾满口,兼有腹满胃胀、四肢疲乏,便溏等象,且环唇白肉多现青黄之色。治则:治三焦郁热,用辛苦寒凉,佐以清营解毒。治脾寒,温中扶阳药中少加一味苦寒,以从治之,其效尤捷。验案:熊某,男,24岁。患后脑剧痛。体温39.8℃,神昏。某医院疑为“乙脑”,欲抽脊髓,家属不愿,请余往视。见唇红如血染,唇内侧如烟熏,略现焦色,脉洪数,面赤。此“温病”邪入营分,兼夹湿郁不解,拟用清营除秽之剂:大青叶20克,藿香0克,山栀仁2克,莲子心5克,紫草5克,连翘5克,蒲公英30克,胡黄连4克,银花5克。“紫雪丹”4瓶,每早晚各服瓶。服药二付症减,唇色血红尚未全退。原方加羚羊角0.6克,捣末,分三次冲服。一剂唇上血红退,三剂病愈。验案2:苏xx,男,36岁。患胃溃疡,胃剧痛。外唇红如血染,唇内侧淡白,唾液满口,余用丁、砂、黄、桂、蔻等药温中无效,痛反剧,改用甘草干姜汤,痛少缓。悔前药耗气,服第二方,血唇稍转淡,内唇之淡白亦渐转化,后用甘温益气,略加一味苦寒以从治:党参30克,黄芪30克,大枣20克,柏子仁8克,当归2克,炙草4克,炮姜5克,炒白术5克,枸杞25克,黄连3克。服后痛大减,唇色转正常。原方加减,连服十余剂,症状消失。04干红色唇象形态和病因病机:唇色干红,出现此种现象,多因血热之故。辨证:唇皮干红不润,唇深红无泽,白肉处隐现紫赤,此为液燥血热的表现。其症有热气上冲,眩晕,烦躁,或兼失血征象。治则:甘寒凉血清降。验案:王xx,女,47岁。热气从胸腹起,直往上冲,即感全身发热,头目眩晕欲倒,心里难受,治多年不愈。余视其唇色,干红不润,用甘寒凉血清降之剂:旱莲草25克,白茅根30克,地榆5克,牛膝2克,侧柏叶20克,白薇2克,降香2克,小蓟5克,陈藕节30克,槐花2克。连服十余剂,上症全消失,干红之唇色亦恢复正常。05上下唇异色形态和病因病机:上唇深红,下唇淡白。上唇属胃,上唇白肉和人中属肾,上唇左右两角属胃和大肠。因胃中伏热不解,故上唇深红。下唇属脾,下唇白肉凹处(生髭处,髭即嘴上边的胡子)属脾和肝胆。下唇两角,属膀胱与小肠,下唇淡白,系脾寒血不充于下唇之象。辨证:上唇红而鲜明,下唇淡白微青,症多现能食易泻,面赤四肢倦等,此为胃热脾寒之象。下唇深红,上唇淡白,乃胃冷脾热之兆,症见欲呕、不思食、头昏闷、胸痞。治胃热脾寒,当温脾清胃;治脾热胃冷,当凉脾暖胃。验案:曾见谢铨镕老师,治一5岁男孩,上唇深红,下唇淡白,神倦,咽齿均痛,腹泻。谢曰:“此胃热脾寒”,用葱豉汤加石膏,清发胃热,用上桂、肉豆蔻、益智仁、薏苡仁,温脾止泻。三剂痊愈,上下唇色均转正常。验案2:高静宇老师,曾治一8岁女子,上唇淡白,下唇深红。正值经期,胃中冷痛,饮食难进,发寒颤,腹部腾热如火,心烦。服药十余剂无效,已连更四医。高老断为“胃中有风冷之气,脾中有郁热淤积。”方用:白胡椒3克,良姜6克以温胃;白芷0克,防风2克,苏叶2克以散风冷之邪;黄柏0克,知母0克,木香8克以解热,丹皮0克,莪术0克以逐淤滞;黄芪25克,甘草3克以协中。药下,诸恙立减,数剂病愈。06灰黑色唇象形态和病因病机:唇色略灰黑,唇质微胖。此种唇象多属痰饮为患。辨证:唇皮略现光亮,症见眩晕咳逆,大便结,小溲黄,有时略感恶心,此为中阳不足,痰饮内停之象。治则:当用辛甘温化阳气,兼涤饮除痰。验案:曾听已故名老中医王镜缘讲述:一老人,年七十,眩晕发喘,不食,卧床不起,便秘溲热。医用二陈汤及清利之剂,转剧。王老见唇色略灰黑,且唇胖,脉长,按之劲而鼓指,舌苔干黄,中有灰黑苔,为寒水浊痰,留聚中宫,中下之阳不能鼓运所致。用大剂苓桂术甘汤加老姜、附子、半夏,四剂喘晕止,灰黑之唇色亦消失。原方加减,服十余剂痊愈。07微黑唇色兼紫红形态和病因病机:唇色微黑中兼见紫红。此种唇色,多内实之邪淤积在腑。辨证:其色鲜明,症多见心烦口干思饮、腹坚满微痛、夜不得寐等象。治则:攻其淤积,通其壅滞,使其邪从大便出,自愈。验案:邻人张xx,症状如前所述。余用桃仁承气汤加败酱草、黄连,连服三付无效。其岳父何翁,是山乡医生,把我方中的大黄,由0克加至5克,再加韭子2克,服后泻黑粪甚多,症及唇色均消失而愈。“天涯何处无芳草?”何翁自是高手!08乌黑唇色皮厚形态和病因病机:唇现乌黑、皮厚、水肿。此淤热壅于上焦,肺气失其清肃,心阳失其宣化所致。辨证:此种症象多见于老人,症多表现心悸气喘,下肢肿胀,行动困难。肺主一身之气,肺气壅,诸气均壅,当急平其壅。治则:宜清邪行水,通淤肃肺,使肺气通畅,不致壅塞。验案:田翁,79岁,素有高血压史,并患冠心病,动脉硬化,每到冬季病发不能起床。心悸气喘,稍一移动则大喘汗淋,心悸更甚,神志不清,不能食,溲遗于床。余见其唇色乌黑,唇肌肿大,此淤热壅郁上焦、肺失清化。急则治标,用自拟红败汤:败酱草30克,红藤30克,通草0克,茜草5克,紫草2克、苡仁30克,冬瓜仁30克,桃仁2克,白茅根30克,豆卷30克。服二剂病缓解。原方加减,连服廿余剂,唇色如常人,病大减。09唇色紫黑如猪肝形态和病因病机:唇突变如猪肝色,此系淤血攻心之象。辨证:产妇血晕以及剧烈的心绞痛多现此唇色,“脾统血”,血淤不营于唇,唇变乌紫如猪肝之色。治则:法用攻淤活血。如血热,加凉血之味,血寒加温血之品;虚者,又当清中寓补,因人因症而施治。验案:已故成都名医陆景廷诊病,唇舌并察。他用攻淤药,必参以摄气。他说:“气足血亦流行,淤去而正不伤,如独攻淤而不固气,淤虽暂去,元气亦伤,反不能运血,淤则复生,多成难治之症。要知淤血是否去净,但看唇上之乌黑是否消失,以之斟酌用药……”他常用的攻淤药如:白芷多与当归合用,用桂枝必佐生姜,在此四药中加莪术、血竭、苏木、桃仁、三七、?虫、甲珠、没药等药时,必加洋参5克,病重的加至30克,因之疗效显著,每起沉病。兰姓妇,产后昏迷,唇色乌黑,肢冷,口流乌血水,诸医皆谓不治之症。陆老断为淤血攻心。经络疏通