月经量越来越少,不一定是肾的问题,听中医

大家好，我是中医内科刘医生。这是一个专门针对女性月经不调的调理、保养和预防的专栏。

本专栏将会围绕女性的月经一系列问题以及经间期出血、崩漏、闭经、痛经等问题展开，从月经不调的各种表现来分辨证型，通过证型解析、推拿、艾灸、饮食等方面为大家进行讲解，辅导大家解除月经不调带来的困扰。

本篇会围绕月经不调中的“月经过少”展开。一些女性随着年纪的增加，月经量越来越少，自己也是担心不已，看一些报道说这是提早更年期的情况，更加手足无措了。今天就来给大家具体科普为何会出现月经过少的情况。

中医上怎么看待月经过少的情况？

月经周期正常，经量明显少于既往月经量，经期不足2天，甚至点滴就没有了的情况就叫月经过少。这种主要情况是因为精亏血少，肾精不足而血液生化也不足，导致了冲任二脉的气血不足；或者受寒，寒凝导致的血液在脉络中受阻，冲任二脉气血不畅通。

常见的分型有肾虚、血虚、血寒和血瘀。

1、肾虚

这种证型是因为先天肾气不足或者后天劳累、小产等原因，伤害根本，伤精耗气，肾精亏损，肾气不足，所以出现冲任二脉亏虚，月经量变得很少。

主要表现：月经量少，两三天就结束了；甚至是一点点就没有了，月经颜色淡，质地稀，腰酸腿软，头晕耳鸣，小便次数多，口中无味，舌苔比较薄。缓解这些表现需要补肾益精，养血调经。

这里可以分析一个成药方：当归地黄饮。它是由当归、熟地、山茱萸、杜仲、山药、牛膝、甘草组成，最后再加上紫河车、丹参。其中的熟地、当归、山茱萸、紫河车可以补肾益精养血；而当归、丹参可以用来养血活血调经；杜仲、牛膝补肾强腰膝；山药是最基础的补脾作用；组合起来可以补肾填精，养血调经。

如果出现身体寒冷，四肢发冷的情况可以添加加肉桂、淫羊藿、人参，用来温补肾阳；夜尿比较多的话，可以添加益智仁、桑螵蛸用来固肾缩尿，加强肾脏对尿液的固摄作用。

2、血虚

这种情况大多出现在有之前有过出血、失血的情况，或者生病时间长，血液亏虚，还有一种可能因为饮食伤脾、思虑过多等问题，损伤脾气，吃下去的食物无法充分的吸收变成营养物质化生血液，所以冲任二脉气血亏虚，月经量少。

主要表现：月经量少，月经颜色淡红，质地稀，并且还会出现头晕眼花，心悸失眠，皮肤粗糙，面色发黄等一系列脾血虚的表现。需要补血益气调经。

这里给大家解读一个成药方：滋血汤。是由人参、山药、黄芪、白茯苓、川芎、当归、白芍、熟地组成。其中的熟地、当归、白芍、川芎可以补血调经；人参、黄芪、山药、茯苓补气健脾，补益生化气血之源——脾。组合起来，有滋血调经的效果。

如果心悸失眠较严重的，加炒枣仁、五味子用来安神；脾虚情况严重吃饭吃不下的，加鸡内金、砂仁用来补脾健胃。

3、血寒

这是由于月经期或者产前产后多次受寒、多次吃了生冷食物感受寒邪的原因。让寒邪损伤冲任，血液因为寒邪凝滞在脉络中，运行不畅，导致月经量少。