甲减,用了优甲乐还是乏力怕冷一张方温养脾
2023/2/21 来源:不详这是一位读者朋友提出的问题,其实这种情况多是因为——脾肾阳虚,是可以通过中药调治恢复的。
但脾肾阳虚又是怎么回事?怎么调?讲个小故事你就明白了:
有这么一位甲减患者,50岁,她不止乏力、怕冷,脖子还是肿大的,吃着乐乐控制但效果不佳,怎么办?加剂量。
结果没过多久,这又开始不舒服了,除了乏力、手脚凉,还总是心悸、口干,注意力老不集中。
当时一见到她,脸黄,神情疲惫,自述吃不下饭,出汗少,已经绝经有些时日了。
舌质淡红、舌苔薄白、脉细弱,她这就是典型的——脾肾阳虚证。
甲功检查:TSH:25.76mIU/L↑,FT3:1.5pmol/L↓,FT4:0.8pmol/L↓
治法:温肾健脾
选用——全真一气汤加味:
白附、炒白术、川牛、熟地、五味子、麦冬、党参、枸杞、淫羊藿、菟丝子、仙茅、黄芪、炙甘草,予以调治。
一周后,患者自述身体轻松许多,症状好转,舌脉从前,原方稍作加紧,继续温肾助阳。现在不到2月,复查甲功:TSH:6.26mIU/L↑,其余指标都在正常范围内,症状基本消失,现在仍在调治中,间段服用此方,定期随访。
乏力、怕冷等不适消散的同时,指标还降下来了,这是什么情况?
患者人到中年,这病虽然起势慢,病程时间通常较长!如果一个人脾肾阳虚了,这津液运行变会不畅,失去正常代谢,凝结于颈前,就会发为此病,出现脖子肿大的情况。
脾气亏虚了,这人会表现为倦怠乏力、吃饭没胃口、嘴干等情况。
而肾阳可谓是身体的动力之源,肾阳亏虚了,各处失去温阳,人就怕冷手脚凉,出汗都出不畅快,还会出现心悸等不适,舌脉情况为佐证。
所以她这种情况就适合温肾健脾,全真一气汤出自清-《冯氏锦囊秘录》,可济阴和阳,切合甲减的基础病机,在一派滋养阴液的药物中,的党参、附子气化,可向上输精于肾,附子加牛膝引火(少火)下行。
因为考虑到甲减病程长,服药比较困难,会常常根据患者情况配合食疗,辅助调理。
当然对于甲减出现不同的症状,也需对方子进行相应的加减:
水肿的人,会选茯苓、泽泻、薏苡仁等品健脾利湿。
兼痰者,可入陈皮、半夏等品,为的是理气化痰。胃纳很差,特别明显的人,会选用鸡内金、神曲、木香为的是健脾行气。
当身体内环境得到了改变,恢复过来了,腑脏各司其职,不适消散的同时,指标也会逐渐趋于平稳。
关于甲减的事就先讲到这了,有甲状腺相关问题,欢迎大家留言评论。觉得有帮助可以分享给身边的朋友,让更多人受益。