得了桥本病,总是乏力月经不调一张方,补

今天和大家聊聊调治桥本氏病——乏力、经量少、腰膝酸痛的事。

7月有一患者，王女士36岁，年初的时候她总是觉得乏力、没精神、吃饭没胃口、腰膝酸痛，月经量还逐渐减少了，直到体检的时候，发现甲状腺功能出问题了，确诊了桥本氏甲状腺炎：

TSH：6.56μIU/ml，TT4：75.63nmol/L，TGAb：8.5IU/ml，TPOAb：.5IU/ml，其余指标正常。甲状腺超声提示：甲状腺弥漫性病变！

细问得知，患者工作忙，吃饭都比较晚，已经持续好几年了。一看舌头，舌质淡，边有齿痕，舌苔薄白，脉象沉。

瘿病——脾肾亏虚

以健脾消瘿、益气调经之法调治，取四君子汤加减予以调治：

黄芪、党参、白术、茯苓、夏枯草、香附、淫羊藿、菟丝子、当归、甘草。

——调治1月后，乏力、肠胃的不适基本缓解，月经恢复正常，但是下肢仍有酸痛，睡觉差舌淡红、舌苔白，脉细。

复查甲功：TSH、TT4都恢复正常范围了，TGAb：5.6IU/ml，TPOAb：.1IU/ml，去菟丝子、熟地，入夜交藤、生地、怀牛膝。

——调治到现在2月余，症状消失，TGAb降至3.4IU/ml处于正常范围，TPOAb降至.7IU/ml，仍在巩固调治。

患者的不适为什么消散了，是如何调治的？我跟大家简单的聊一聊

患者年纪并不大，但出现这些问题还是要从她生活中入手，平时吃饭不规律，吃饭都吃不上热的，就容易损伤脾气，这就导致脾胃的运化出现问题，这食物的消化和营养物质的吸收都跟这有关系，所以人就越来越没胃口。

脾在体合肉，主四肢，我们的四肢肌肉都是需要营养物质的滋养的，这营养不到位，人不仅没劲还没精神。

中医认为血液的化生，是离不开营气和津液的，而脾是血液化生之源，脾虚了，还去哪里化生？所以这月经量就越来越少！有些患者还会出现闭经的情况。

患者腰膝酸痛，除了肝肾亏虚，也跟脾虚，水谷精微的缺失有密切的关系。

方中黄芪能够补气升阳，振脾阳，益脾气，臣以四君子汤加强健脾益气的功效。淫羊藿、菟丝子、熟地用以补肾填精，佐以夏枯草、香附，消瘿理气散结。

当归加上黄芪，就是熟悉的经典方——当归补血汤，能够生血补血。

复诊的时候睡眠差、还有酸痛不适，用以怀牛膝补肝肾，引血下行，首乌藤养心安神，生地清热养阴，滋养心阴。

这样一来脾肝肾的问题处理好了，身体腑脏各司其职，气血通畅，症状消失的同时，指标也随之下降了。

生活中的很多不良习惯，往往都是甲状腺疾病潜在的种子，时间一久，它们发展起来了，咱们就有罪受了，甲状腺结节、炎症，甲亢、甲减都会找上门，所以生活和工作中能注意就尽量注意一些。

关于甲状腺结节的事就先讲到这了，有甲状腺相关问题，欢迎大家留言评论。觉得有帮助可以分享给身边的朋友，让更多人受益。

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