一个疏肝健脾的办法

2024/9/1 来源：不详

十几年前，儿子班主任找我看病，我说：功能障碍，气得了！一张方子，9味药，就能解决10年的功能障碍。

儿子上初中的时候，我去给他开过一次家长会，和班主任见面后寒暄了几句，他突然说：听说您是中医，能不能帮我看个毛病啊？

我问了怎么了？他说：是这样的，我患功能障碍已经快10年了，医院治疗过，可是效果不大，吃过不少西药、中成药可是也没什么用。这不朋友推荐我看看中医，我也没认识的，刚好碰见您了。

我详细问了他的症状，得知除了功能障碍外，患者还伴有腰痛、睡眠差、食欲不振、口干口苦、大便干结、小便黄尿不干净等症状，因此感到十分痛苦，曾几次主动向爱入提出离婚，但是因为夫妻感情好，爱人不同意作罢，可是心里一直对爱人十分内疚。

又看患者舌苔黄腻且厚，脉弦细。

根据他的症状和苔脉，辨证属于湿热蕴于下焦所致，因患病日久，情志抑郁，肝气不舒，肝病及脾，脾不健运，湿谷不化。

治疗上我们以疏肝解郁，健脾利湿为主。

于是给他开出方子：柴胡、白芍、蒲公英、淫羊藿、茯苓、甘草、陈皮、当归、薏苡仁。结果病人情况怎么样呢？

服药14天后，患者功能已经有好转的迹象，精神舒畅，口苦口干、腰痛减轻，食欲也变好了。所以二诊时，根据患者情况在原方进行加减，之后继续服药半个月，患者诸症好转，功能也明显恢复很多。

因为患者患病时间过久，所以为了彻底治愈，我叮嘱患者继续服药。前后共用药两个月，患者功能完全恢复正常，小便通畅了，脸色红润了，睡眠也变好了。继续服药一周，以巩固疗效。

讲讲治疗思路吧：

患者出现功能障碍10余年，并伴有腰痛、小便淋漓不尽的现象，此症状为湿热流注下焦，伤及腰肾，致作强失职。之前的医者误认为是肾虚所致，动不动就用滋腻之品治疗，殊不知腻滞之品助湿，温燥之品益热，这些就是在助纣为虐，会使症状不光得不到治愈，反而会更加严重。

所以治疗上我们适合用清热利湿，疏肝解郁，健运脾土的办法进行治疗，以助患者康复。

方中当归与白芍，两者均能补血止痛。其中当归能补血活血，行气止痛，可以用于血虚血瘀气滞；白芍养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳。

提起来疏肝解郁，那肯定是缺不了柴胡的身影，它能够把肝中的郁结之力退散开，就像个推土机一样，瞬间就能把那些郁结之气赶出去。再加上白芍来养肝，使我们的肝脏更加健康。

茯苓利水渗湿，健脾宁心；陈皮理气健脾，燥湿化痰。这两味药在健脾祛湿里面说第二，就不敢有人排第一。有了它们，就不怕没有好脾脏。

蒲公英能清热解毒，消肿散结，利尿通淋；薏苡仁性燥能除湿，味甘能入脾补脾，兼淡能渗湿，具有利水渗透湿，健脾止泻，解毒散结之力。

淫羊藿可以补肾阳、强筋骨；再加入甘草来调和诸药。