肌酐到了300,还能降下来吗给大家说一
2025/2/14 来源:不详中科携手共抗白癜风 https://auto.qingdaonews.com/content/2018-06/19/content_20138493.htm
对于不少人来说,“肌酐”这个词可能比较陌生,但对于肾脏病患者来说,血肌酐却是一个熟悉得不能再熟悉的指标,一旦肾脏出现问题,也会通过血肌酐的数值表现出来。并且每次去拿化验单,不少肾友最担心的恐怕也就是血肌酐了吧。
一般来说,血肌酐正常值标准为:44-μmol/L;当血肌酐超过μmol/L时就说明肾脏出现损伤。通常认为,umol/L以上为炎症损伤期,μmol/L为肾功能损伤期,μmol/L为肾功能衰竭期,血肌酐值超过umol/L,为尿毒症。
当然,肌酐偏高和上升有可能是肾功能损伤,但单纯的血肌酐偏高也有可能是其他因素引起的,所以还需要进一步检查,以明确病因。
那么,如果肌酐到了+,还能降下来吗?给大家说一位我之前遇到的患者。
60岁的李先生,5年前因为容易疲惫乏力、食欲减退,医院体检,结果发现血肌酐升高umol/L,尿素氮13mmol/L,被确诊为慢性肾衰竭。有人告诉他可以提前透析治疗,但是透析费用很高,并且他担心影响到自己的生活质量,以及会影响残余的肾功能,最后转而求助中医。
他找到我的时候,身体呈现出的症状已经比较明显了,进一步问询,自述口干口黏、畏寒怕冷、恶心想吐、心情烦闷、疲惫乏力、腰腿酸软和大便干结等。我看了看他的舌苔,舌质黯,舌苔厚腻。
为其辨证阴阳两虚、兼有湿热内蕴,调治方向应当通腑泄浊,清利湿热。于是,我用一经方为基础进行加减。
:黄芪、当归、陈皮、法半夏、制大黄、茯苓、淫羊藿、白术、生薏苡仁等等。
用药2个月后二诊,李先生身体呈现出的症状已经明显好转,复查肌酐也降到umol/L,说明方子有效,方向对了,根据其具体情况的变化调整方子,进行加减,继续用药三个月。
三诊,复查血肌酐值降至umol/L,身体症状基本消失,精神状态大好,体力也比之前好了很多。我嘱咐他要继续用药调理,其后随访,肌酐稳定在umol/L,身体状况良好,病情也稳定住了,我也由衷为他感到高兴。
其实,常用的降肌酐的中药有3味,我来给大家说一说:
1、大黄
性味苦,寒。归属于脾、胃、大肠、肝、心包经。可凉血解毒,泻热通肠,逐瘀通经等。
其中的通腑泄浊之功效,可以促进体液、钾钠、含氮物质的排出,进而降低肌酐和尿素氮。值得一提的是,大黄还可以降低氧耗量与糖异生量、降低残余肾的高代谢异常,继而缓解慢性肾衰竭的不断发展。
2、黄芪
想必很多人都知道,黄芪是一味补气药,还有“补气之最”之称。
黄芪,性味甘温,有补气固表、利水消肿等功效,并且研究发现,黄芪可增强机体免疫力,降血压,消除蛋白尿,以及改善肾小球功能等。
3、连翘
现代药理研究发现,连翘中的有效成分可以改善机体对抗原的清除力,减轻和修复基底膜的损伤,提高肾血流量,并且改善肾功能。
但需要提醒大家,中医用药讲究配伍,大家不可擅自直接用药,一定要经过专业医师的指导。