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关于高血压不主意长远行使西药，久用西药有副效用反于身段不利；主意衡量血压，分辩缓急轻重，急重则治标，缓轻则治本。

中医斩断高血压病根：肝、肾来诊疗

中医无高血压病之病名。依据本病的重要病症及其进展流程，属于中医之“昏倒”“头痛”“肝风”“中风”等病证的领域。

从高血压病的证候展现来看，其受病之脏重要属于肝的病变。肝脏的特点，清朝出名医学家、四大温病学家叶天士有云云的形容：“肝为风木之脏，因有相火内寄，体阴用阳。其性刚，自动主升，全赖肾水以涵之，血液以濡之，肺金清肃降落之令以平之，中宫敦阜之土气以培之，则刚毅之质，得柔弱之体，遂其条达畅茂之性，何病之有？”

如上所述，肝脏阴阳均衡与五脏调解则无病；但若情志失节，神情失畅，愤怒与精力缓和，都足以伤肝，可呈现肝阳过亢的高血压。肝阳过亢的延续进展，能够化风、化火而呈现中风（脑血管不测）证候。肝阳过亢不断，能够伤阴伤肾，又从而呈现阴阳两虚的证候。

其余，肝与肾的关连最为亲昵，中医上用母（肾）与子（肝）来形容两者的关连。

先天不够或生计失节而致肾阴虚，肾阴不够不能涵木引致肝阳偏亢，呈现阴虚阳亢之高血压，其进展亦可引发阴阳俱虚的高血压或中风等证。

忧思劳倦伤脾或劳心太甚悲伤，心脾受损，一方面可因痰浊上扰，土壅木郁，肝失条达而成高血压；一方面脾阴不够，血失濡养，肺失肃降，肝气横逆而致高血压。这一类高血压，时时见心脾之证。

高血压分四型，从肝根除治！

基于上述病机，确诊为高血压病以后，辨证可分如下四型：

1肝阳上亢

头痛，头晕，易怒，夜睡不宁，口苦或干，舌边尖红（或如常），苔白或黄，脉弦有力。

2肝肾阴虚

昏倒，精力不振，影象消退，耳鸣，失眠，心悸，腰膝无力，或冷汗，舌质红嫩，苔少，脉弦细或细数。

3阴阳两虚

头晕，目炫，耳鸣，腰痛，阳痿，遗精，夜尿，或自汗冷汗，舌淡嫩或嫩红，苔白厚或薄白，脉虚弦或紧，或沉细尺弱。

4气虚痰浊

昏倒，思想欠苏醒，胸闷，食少，疲倦乏力，或恶心，吐痰，舌胖嫩，舌边齿印，苔白厚或浊腻，脉弦滑，或虚大而滑。

本病与肝的关连至为亲昵，调肝为诊疗高血压病的重要一环。

四种汤剂诊疗高血压！

总之，诊疗高血压，治肝是重要的一环，但疾病改变多端，不能执一，应辨证论治。

1石决牡蛎汤：肝阳上亢型高血压

肝阳上亢，宜平肝潜阳，用石决牡蛎汤（自订方），药物构成：石决明30克（先煎），生牡蛎30克（先煎），白芍15克，牛膝15克，钩藤15克，莲子心6克，莲须10克。

此方用介类之石决、牡蛎以平肝降压潜阳为主药，钩藤、白芍平肝息风为辅药，莲子心清心平肝、莲须益肾固精为佐，牛膝下做为使药。

辨症加减：

如苔黄、脉数有力加黄芩；若兼阳明实热便秘者，可加大黄之类泻本来热；

苔厚腻，去莲须，加茯苓、泽泻；

痛甚属热者，加菊花或龙胆草；头晕甚加翌日麻；失眠加夜交藤或酸枣仁。

2莲椹汤：肝肾阴虚型高血压

肝肾阴虚，宜滋肾养肝，用莲椹汤（自订方），药物构成：莲须12克，桑椹子12克，女贞子12克，旱莲草12克，山药15克，龟板30克（先煎），牛膝15克。

此方以莲须、桑椹、女贞、旱莲草滋润肝肾为主药，山药、龟板、生牡蛎为辅药，牛膝为使药。

辨症加减：

气虚加太子参。

舌光无苔加麦冬、生地；失眠、心悸加酸枣仁、柏子仁。

3肝肾双补汤：阴阳两虚型高血压

阴阳两虚，宜补肝肾潜阳，方用肝肾双补汤（自订方），药物构成：桑寄生30克，首乌24克，川芎9克，淫羊藿9克，玉米须30克，杜仲9克，磁石30克（先煎），生龙骨30克（先煎）。

辨症加减：

若兼气虚加黄芪30克。若以肾阳虚为主者，用附桂十味汤（肉桂3克，熟附子10克，黄精20克，桑椹10克，丹皮9克，云茯苓10克，泽泻10克，莲须12克，玉米须30克，牛膝9克）。

若肾阳虚甚兼浮肿者，用真武汤加黄芪30克，杜仲12克。

4赭决七味汤：气虚痰浊型高血压

气虚痰浊，宜健脾益气，用赭决七味汤（自订方），药物构成：黄芪30克，党参15克，陈皮6克，法半夏12克，云茯苓15克，代赭石30克（先煎），草决明24克，白术9克，甘草2克。

重用黄芪合六正人汤补气以除痰浊，配以赭石、决明子以降逆平肝。

辨症加减：

若兼肝肾阴虚者加首乌、桑椹、女贞之属；

若兼肾阳虚者加肉桂心、仙茅、淫羊藿之属；若兼血瘀者加川芎、丹参之属。

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