菟丝子使用指南

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一

菟丝子，补肾养肝，温脾助胃之药。补而不峻，温而不燥。

故入肾经，虚可以补，实可以利，寒可以温，热可以凉，湿可以燥，燥可以润。

非若黄柏、知母，苦寒而不温，有泻肾经之气；非若肉桂、益智仁，辛热而不凉，有动肾经之燥；非若苁蓉、锁阳，甘咸而滞气，有生肾经之湿者比也。

二

菟丝子善滋阴液，于滋补之中，又有宣通百脉，温运阳和之意，与其他滋阴诸药之偏于腻滞者绝异。

三

他物补肾，补之而已，菟丝子则补中寓升。

故其治精自出、溺有余沥，不得以涩剂目之；其治消渴，则是化肾中之阴以升其液，亦非滋阴之谓。

四

菟丝子可以重用，亦可一味专用。

遇心虚之人，日夜梦精频泄者，用菟丝子3两，水10碗，煮汁3碗，分3服，早、中、晚谷1服，即止。

此乃心、肝、肾三经齐病，水火两虚所致。

菟丝子正补心、肝、肾之圣药，况又不杂别味，则力尤专，所以能直入三经以收全效也。

他如夜梦不安、两目昏暗、双足乏力，皆可用菟丝子一二两同人参、熟地、白术、山萸之类用之，多建奇功。

五

菟丝子得玄参，补肾阴而不燥；配熟地，补营气而不热；配麦冬，治气虚瞳仁无神及白浊；配肉豆蔻，进饮食。

一说本品君莲实、山药、人参，能实脾止泻，嗜食。

六

菟丝子对肝肾不足的老年性习惯性便秘疗效确切。

临床观察发现，菟丝子用量超过20克，会导致大便稀烂，次数增多，肠鸣音亢进，而无腹痛。

基本方：菟丝子25克，生地黄15克，槟榔8克。

水煎服，每日1剂，连用3周，对于气虚排便无力者，可加适量黄芪，疗效更确切。

但本方对大便干结难解，带有白色黏液的便秘，疗效欠佳。

七

在辨证基础上重用菟丝子等补肾填精药，配合活血化瘀之品，治疗糖尿病性神经病变，收效较佳。

因该病并非气血瘀滞、经络痹阻一种病机所能概括，消渴日久，肾精亏耗，经络失养不通则麻木疼痛，是其又一个重要病机。

八

编著者经验，于辨证方中加用菟丝子、金樱子各12克，对于老年人虚弱性小便频多，特别是夜尿频多，有较好疗效；对严重小便失禁者，可加配桑螵蛸、牡蛎、鹿茸等。

九

菟丝子功能补肝肾、益精气。

现代药理研究证实，本品能加强性腺功能，对下丘脑-垂体-性腺（卵巢）轴功能有兴奋作用。

故凡治疗子宫发育不良所致的月经过少、痛经、不孕等症，每以菟丝子为主，配肉苁蓉、当归组成基本方，再辨证加味，常获良效。

十

治疗功能性子宫出血、习惯性流产、再生障碍性贫血等，常在辨证方药中加入菟丝子，有较好疗效。

十一

菟丝子温而不燥，滋而不腻，善补而不峻，为治肾虚不孕之要药。凡不孕症属肾虚者，宜重用本品。

十二

菟丝子配决明子、谷精草、地黄、石斛、枸杞子，对提高视力有效；配决明子、枸杞子、菊花、钩藤，有降低眼压作用。

十三

陶弘景说，菟丝子宜丸不宜煎，龚廷贤亦认为本品不堪作汤，此说当予重视。

注：具体治疗与用药请遵医嘱！本文选摘自《临证本草》，陶御风著，人民卫生出版社出版，.3。本