甜梦口服液治疗冠脉搭桥术后患者焦虑抑郁的

冠状动脉搭桥术(coronaryarterybypassgrafting,CABG)是治疗冠心病的重要手段,但作为一种手术创伤,常导致患者产生焦虑、抑郁等心理应激反应,影响患者的康复。

CABG是有着较大创伤风险的手术,手术后近期,患者常有伤口不适、疼痛及担心活动后切口裂开或血管再堵等,在恢复期,患者由于仍需长期口服心血管药物,经济负担重,并对手术预后期望值过高,强烈希望通过CABG达到彻底治愈冠心病而逐渐产生焦虑、抑郁等情绪变化,进一步出现躯体不适如失眠、心悸、头晕、耳鸣、出汗、纳差等,严重影响疾病的康复。有研究表明,38.0%CABG患者伴有不同程度的焦虑抑郁症状。由于CABG患者年龄偏高,其肝肾功能下降,药物的清除减慢,且口服心血管药物种类较多,应用抗焦虑、抑郁化学药品很容易出现不良反应,使患者不能耐受,因此,临床用药当选择不良反应较少的中药治疗。

中医认为,如长期焦虑,忧思伤脾,耗伤心脾,使心脾血虚,血虚则心神无主,病人精神萎靡不振;抑郁伤肝,使肝血不足,肝阴血虚有可致肝阳上亢。甜梦口服液是根据《奇效良方》“枸杞丸”经多年临床实践加减化裁而成的良方,集补肾健脾良药的精华,主要由刺五加、黄精、茯苓、枸杞子、熟地黄、党参、黄芪、淫羊藿、山楂等17味中药组成,方中枸杞子味甘性平质润,补而不峻且滋补肝肾明目补血养精之效;黄芪、刺五加补气键脾;黄精补肝肾健脾气;熟地养血滋阴以填真阴;淫羊藿补肾壮阳;山楂消食化积使补而不滞。全方具有养心安神、补肾益气、健脾和胃、滋阴生津,清心除烦之功效。近现代研究表明,刺五加能够调节大脑单胺氧化酶水平,改善中枢神经系统的功能,与党参起到镇静、催眠、抗紧张、抗焦虑、抗抑郁的作用;茯苓、枸杞子、黄芪镇静、安神,增强机体免疫力。本观察提示,甜梦口服液通过综合调理神经、内分泌、免疫系统功能,起到改善CABG术后患者焦虑、抑郁的作用,并对改善心血管功能起辅助作用。